Vittorio DE MICHELE; Giovanni TRISCIUZZI, Donato PALAZZO, Paolo SANTORO, Massimo DONATELLI
Diagnostica per Immagini P.O. Martina Franca ASL TA/1


Negli ultimi 14 anni abbiamo eseguito 325 biopsie renali percutanee (BRP), tutte su reni nativi.
La BRP è stata eseguita con un ago 14G disposable introdotto a mano libera nella parete lombare senza alcuna forma di guida o supporto fisso.
L'Ecografia è stata utilizzata per localizzare il polo inferiore del rene sinistro e per seguire la progressione della punta dell'ago nel parenchima renale.
Il tempo necessario per l'intera procedura è stato di circa 10 minuti.
Il prelievo tissutale è stato adeguato per la valutazione istologiche per il 98,8 % dei casi. La prevalenza delle complicazioni post-bioptiche (ematuria, dolore, anemia) è stata del 2,5%.
L'ematuria non è stata complicazione comune (1,6%) mentre più comune è stato un ematoma perirenale clinicamente silente; una modesta emorragia perirenale (volume < 5ml) è stata riscontrata in 87/325 pz. (26,6%) sottoposti ad ecografia di controllo 24 ore dopo la BRP.
Un ematoma superiore a 100 ml è stato rilevato ecograficamente solo nello 0,6% dei pazienti.
Noi concludiamo che la BRP ecoguidata a mano libera rende questa tecnica più facile, ad elevato successo, rapida e quasi priva di gravi effetti collaterali